Zorgprogramma Complexe Langdurende Zorg

Doelgroep
Het Zorgprogramma Complexe Langdurende Zorg is bedoeld voor volwassenen en ouderen met ernstige en langdurige psychiatrische stoornissen. Dagelijks ervaren ze problemen en/of beperkingen op diverse levensgebieden, zoals bijvoorbeeld wonen, werken en sociale relaties. Om zich staande te kunnen houden in de maatschappij, hebben ze gedurende langere tijd zorg nodig. De meerderheid van de doelgroep heeft een psychotische stoornis, met name schizofrenie. Angst-, persoonlijkheids- en stemmings- en autismespectrumstoornissen komen ook regelmatig voor. Vaak gaat het om mensen die gelijktijdig meerdere stoornissen hebben. Velen van hen hebben eerder een behandeling gehad in de reguliere zorg van de afdeling aan de Tarweweg, in sommige gevallen komt men direct terecht bij het Zorgprogramma Complexe Langdurende Zorg.

Intake
Nadat u bent aangemeld bij het Zorgprogramma Complexe Langdurende Zorg, wordt er een afspraak gemaakt voor een eerste gesprek: het intakegesprek. In het intakegesprek bespreekt een ervaren psychiater of psycholoog met u de klachten waar u last van heeft en waarvoor u behandeld wilt worden, en de behandelmogelijkheden in het algemeen. Het gesprek duurt anderhalf tot twee uur. Soms zijn er meerdere gesprekken en eventueel vervolgonderzoek nodig.

Het behandelplan
Tijdens de intakefase is uw problematiek in kaart gebracht. Vervolgens doen wij u een behandelvoorstel. Dit wordt besproken in een adviesgesprek. Samen met uw hulpverlener stelt u een behandelplan op. In dit behandelplan staat in eerste plaats wat uw diagnose is en wat uw klachten zijn. Daarnaast staat in het behandelplan wat u tijdens de behandeling wilt bereiken en wat daarvoor gedaan kan en moet worden. Het kan zijn dat u een aantal weken moet wachten voordat uw behandeling van start gaat.

Doel van de behandeling
Het doel van de behandeling is om u, ondanks uw problematiek, een zo normaal mogelijk leven te laten leiden. Genezing is meestal niet meer haalbaar, maar veel andere dingen zijn dat nog wel. U leert omgaan met uw beperkingen maar zeker ook met uw mogelijkheden. Samen met u en uw omgeving zoeken we naar aanpassingen voor het dagelijks leven, om uw kwaliteit van leven en zelfredzaamheid zo groot mogelijk te laten zijn. Probleemvermindering en –hantering zijn belangrijke doelen. Er is veel aandacht voor persoonlijke ontwikkeling en maatschappelijk functioneren. Wat haalbaar is, verschilt van persoon tot persoon en is afhankelijk van het soort en de ernst van de klachten.

De behandeling
Voor de behandeling van diverse psychiatrische stoornissen maakt Pro Persona gebruik van landelijke richtlijnen.
Het Zorgprogramma Complexe Langdurende zorg richt zich op mensen met zeer verschillende stoornissen. Daarom worden er ook zeer verschillende behandelingen aangeboden. Over het algemeen kan worden gezegd dat de behandeling grotendeels bestaat uit psychologische behandeling en/of medicatie. Ook vaardigheidstrainingen en psycho-educatie (uitleg over wat een aandoening inhoudt en wat u er zelf aan kunt doen) spelen een grote rol in de behandeling. Daarnaast is er sociaal-psychiatrische begeleiding, waarbij u praktische tips en adviezen krijgt voor het dagelijks functioneren.

De behandeling kan individueel plaatsvinden of in groepen. Het behandelplan wordt tijdens de behandeling nog regelmatig met u besproken en zo nodig aangepast. Uw behandeling is getrapt, dat wil zeggen zo licht  als mogelijk en zo zwaar als nodig.

Zorgpaden
Uw behandeling bij Pro Persona bestaat uit verschillende onderdelen, bijvoorbeeld gesprekken, voorlichting en oefeningen. Deze onderdelen zijn niet toevallig bij elkaar gezet: ze vormen samen een vast traject, een zorgpad. Het gaat om een vaste route die door meer cliënten met soortgelijke problemen gevolgd wordt. De keuze voor een zorgpad is afhankelijk van de aard en de ernst van uw stoornis.

Duur van de behandeling
De duur van de behandeling verschilt van persoon tot persoon. Het streven is om u na stabilisatie uit te doen stromen naar maatschappelijk werk, RIBW of de huisarts. Soms is dat na twee jaar het geval, maar het kan ook langer duren. De intensiteit kan variëren van een reeks gesprekken met een hulpverlener, tot een dagbehandeling waarbij u gedurende enkele maanden een aantal dagen per week therapie heeft. In uitzonderlijke gevallen is een opname noodzakelijk.

Het behandelteam
Het behandelteam bestaat uit psychiaters, psychologens, (sociaal-psychiatrisch) verpleegkundigen, maatschappelijk werkers en activiteitentherapeuten.

Waar vindt de behandeling plaats
De behandelingen vinden plaats op het terrein van Pro Persona in Nijmegen (Nijmeegsebaan). U kunt daar terecht wanneer u zo nu en dan een gesprek heeft met uw behandelaar, of wanneer u een deeltijdbehandeling volgt. Op het terrein zijn ook verblijfsafdelingen gevestigd. Daarnaast is er nog een verblijfsafdeling in Weurt. Wanneer het nodig is, doen we ook huisbezoeken.

Crisis en terugval
Sommige cliënten lopen het risico om in crisis te raken. Met deze cliënten maken we een signaleringsplan. Een signaleringsplan bestaat uit twee delen. Het eerste deel beschrijft de voortekenen van een crisis. Het tweede deel beschrijft welke acties ondernomen moeten worden als die voortekenen zichtbaar zijn. Zo wordt voorkomen dat mensen in crisis raken of na hun behandeling weer terugvallen.

Contact

Nijmegen