Zorgprogramma Geriatrie ggz (Nijmegen)

Doelgroep
Het zorgprogramma Geriatrie ggz is bedoeld voor ouderen die dementie en/of geheugenstoornissen hebben, én psychiatrische, gedrags- of psychosociale problemen. Ook mensen met psychische problemen na een hersenletsel of bij wie de diagnose dementie nog niet met zekerheid is gesteld, maar wel het vermoeden bestaat,  kunnen terecht.  De leeftijdsgrens is in principe 65 jaar, maar als een jonger persoon soortgelijke problematiek heeft, kan hij of zij ook in het zorgprogramma Geriatrie ggz terecht. We bieden niet alleen hulp aan de cliënt maar ook aan zijn of haar familie en naasten. Lees meer over psychische problemen.

Intake
Nadat u bent aangemeld bij Pro Persona, wordt er een afspraak gemaakt voor een eerste gesprek: het intakegesprek. In het intakegesprek bespreekt een ervaren  klinisch geriater  of een sociaal geriater en een Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige met u de klachten waar u last van heeft en waarvoor u behandeld wilt worden, en de behandelmogelijkheden in het algemeen. Er is veel aandacht voor de onderliggende (lichamelijke) oorzaak van uw klachten. Het gesprek duurt anderhalf tot twee uur. Soms zijn er meerdere gesprekken en eventueel vervolgonderzoek nodig.

Het behandelplan
Tijdens de intakefase is uw problematiek in kaart gebracht. Vervolgens doen wij u een behandelvoorstel. Dit wordt besproken in een adviesgesprek. Samen met uw hulpverlener stelt u een behandelplan op. In dit behandelplan staat in eerste plaats wat uw diagnose is en wat uw klachten zijn. Daarnaast staat in het behandelplan wat u tijdens de behandeling wilt bereiken en wat daarvoor gedaan kan en moet worden.

Doel van de behandeling
Het doel van de behandeling is om het ziekteproces te vertragen. Volledig herstel is vaak niet meer mogelijk. Het is wel mogelijk om de psychiatrische, gedrags- of psychosociale problemen te behandelen, zodat u en de mesnen uit uw omgeving er vele minder last van hebben.  Het is ook mogelijk om u en uw naasten te leren omgaan met de veranderende situatie. We vinden het belangrijk om u weer zo goed mogelijk te laten functioneren in het dagelijks leven. We proberen u zo veel en zo lang mogelijk in uw eigen omgeving te behandelen en te begeleiden.

De behandeling
Pro Persona biedt ouderen zorg op maat. Hoe de behandeling er precies uitziet, verschilt zodoende van persoon tot persoon. Over het algemeen kan gezegd worden dat de behandeling bestaat uit een psychologische, verpleegkundige  behandeling en/of medicatie. Er is niet alleen oog voor uw psychische, maar ook voor uw lichamelijke problemen. Er is ook begeleiding en behandeling van uw mantelzorger mogelijk. De behandeling kan individueel plaatsvinden of in groepen. Het behandelplan wordt tijdens de behandeling regelmatig met u besproken en zo nodig aangepast. Uw behandeling is getrapt, dat wil zeggen zo licht en kort als mogelijk en zo zwaar en lang als nodig.

Zorgpaden
Uw behandeling bij Pro Persona bestaat uit verschillende onderdelen, bijvoorbeeld gesprekken, oefeningen en therapieën. Deze onderdelen zijn niet toevallig bij elkaar gezet: ze vormen samen een vast traject, een zorgpad. Het gaat om een vaste route die door meer cliënten met soortgelijke problemen gevolgd wordt. De keuze voor een zorgpad is afhankelijk van de aard en de ernst van uw stoornis.

Duur van de behandeling
De duur van de behandeling is afhankelijk van uw klachten. In principe krijgt u eerst een ambulante behandeling aangeboden. Dat betekent dat u op gezette tijden afspraken heeft met uw behandelaar. De behandeling kan kortdurend zijn, maar indien nodig blijven we gedurende langere tijd vinger aan de pols houden. Blijkt de ambulante behandeling niet intensief genoeg te zijn, dan is groepsbehandeling  een optie.   Dat is gedurende 10 weken een groepsbijeenkomst. Er is ook een begeleidingsgroep voor uw mantelzorger. In uitzonderlijke gevallen is een opname noodzakelijk. Een opname van twee à drie maanden is gemiddeld.

Het behandelteam
Het behandelteam bestaat uit sociaal geriaters, klinisch geriaters, (sociaal psychiatrisch) verpleegkundigen, psychiaters en psychologen, ergotherapeuten. . Daarnaast kunt u – mocht u opgenomen worden -  te maken krijgen met fysiotherapeuten, logopedisten, activiteitenbegeleiders, diëtisten en vaktherapeuten, zoals creatief en psychomotorisch therapeuten.

Waar vindt behandeling plaats
De behandeling vindt in principe plaats bij Pro Persona. Als het  noodzakelijk is, bezoeken wij u thuis.

Crisis en terugval
Sommige mensen met geriatrische problemen lopen het risico om in crisis te raken. Met deze cliënten maken we een signaleringsplan. Een signaleringsplan bestaat uit twee delen. Het eerste deel beschrijft de voortekenen van een crisis. Het tweede deel beschrijft welke acties ondernomen moeten worden als die voortekenen zichtbaar zijn. Zo wordt voorkomen dat mensen in crisis raken of na hun behandeling weer terugvallen. Is er toch sprake van crisis, dan kan iemand worden opgenomen op de klinische afdeling in gebouw Maria Mackenzie van Pro Persona.

Contact

Nijmegen